علت دیسک کمر:
اگر به هر علتی بر اثر نقص یا ضعف این مایع ژلاتینی و الیاف , فشار روی رشته های عصبی یا نخاع وارد شود درد در اندام ها حس می گردد ، اگر فشار در ناحیه گردن باشد درد در ناحیه گردنی مانند ضعف ، بی حسی ، تحلیل رفتن عضلات دست ، گزگز و مورمور ، سرد یا گرم شدن ، احساس درد در ناحه ساعد ، کف دست و انگشتان ممکن است رخ دهد ، اما اگر در کمر باشد درد در اندام تحتانی و پاها حس می شود و دلیل آن نیز روی ریشه عصبی که به سمت پاها می آید فشار ایجاد می کند.
نکته: در همه افراد به دلیل افزایش سن این ضعف ایجاد می شود و همه بیمارانی که حتی علامتی ندارند و بالای ۴۰ سال هستند یک نوع برآمدگی دیسک دارند.
عوامل سبب ساز کمردرد :
۱- عوامل مکانیکی (۹۵%) مانند فشار در ناحیه کمر
۲- عوامل فیزیکی (۵% ) مانند تومورهای ناحیه کمری
عوامل مکانیکی موثر در کمردرد:
۱- بد نشستن و بد برخاستن و بد خوابیدن
۲- انجام کارهای سنگین و بلند کردن غیر استاندارد و غیر اصولی اشیاء سنگین
۳- عدم ورزش و تحرک کافی
۴- عدم کنترل وزن
۵- عدم اصلاح روش زندگی
نکته: مهمترین و شایعترین عامل مکانیکی ایجاد کمردرد به وجود آوردن ساختار فیزیکی نامناسب به علت عدم رعایت وضعیت صحییح نشستن است.
علل های دیگر دخیل در ایجاد کمردرد :
۱- درگیری دیسک های کمر
۲- آرتروز
۳- بیماری های عفونی مانند سل و بروسلوز ستون فقرات و …
۴- بدخیمی ها
۵- سرطان ستون فقرات
۶- بیماری های روماتیسمی
۷- پوکی استخوان
نکته: مهمترین نکات دیگر علاوه بر صحیح نشستن و برخاستن ، نگهداری مناسب ستون فقرات از جهت تغذیه سالم و فعالیت های بدنی می باشد.
تغذیه شامل :
۱- انواع ویتامین ها
۲- پروتئین ها
۳- کربوهیدرات ها
۴- مواد معدنی و بطور کلی وجود تنوع غذایی در زندگی است.
نقش موثر تحرک و ورزش در پیشگیری کمر درد :
۱- فعالیت و ورزش در تمام رده های سنی پیشنهاد می گردد که می تواند عضلات ، استخوان ها و قلب و عروق را فعال کرده و انعطاف پذیری را زیاد می کند.
۲- ورزش های مناسب شامل : کشش های مکرر – پیاده روی و دویدن ملایم – شنا کردن و راه رفتن در آب
مواردی که در تشکیل و تشدید دردهای کمری موثر هستند:
۱- بلند کردن اجسام سنگین به صورت ناگهانی
۲- چرخش های ناگهانی هنگام حمل و نقل اجسام
۳- پرتاب کردن اشیاء
۴- نامناسب نشستن در هنگام رانندگی
۵- چاقی و بزرگی شکم موجب می شود فشار روی عضلات و ماهیچه های کمر وارد شود و شرایط را برای بروز کمردرد فراهم آورد
۶- ژنتیک و وراثت در کمردرد بی تاثر نیستند
نکته: برای بلند کردن اجسام باید نشست و جسم را به بدن نزدیک کرد و با کمک زانو بلند شد تا از فشارهای ناخواسته به کمر جلوگیری شود.
شرایط استفاده از صندلی برای پیشگیری از کمردرد :
۱- استاندارد باشد.
۲- قابلیت تغییر ارتفاع و دستگیره را داشته باشد.
۳- پشتی آن گودی کمر را پر کند.
۴- پا روی زمین به گونه ای قرار گیرد که زاویه بین تنه و ران ۹۰ درجه باشد.
۵- از جاپایی ها به گونه ای استفاده شود که پشت پا خم شود.
آیا آسیب های وارده به دیسک کمر نیاز به جراحی دارند؟ ۹۵% از دردهای کمر بدون نیاز به جراحی و حتی مصرف دارو با آموزش ، کنترل و با تقویت عضلانی بهبود می یابد ، تنها ۵% کمردردها که بر اثر آسیب جدی به دیسک بین مهره ای ایجاد می شوند نیاز به جراحی دارند.
نکته: توصیه به استراحت و استفاده از دارو اکتفا نمی کند بلکه درمان کمردرد بایستی فعال و با مشارکت مستقیم بیمار انجام شود که به آن درمان علتی می گویند که فرد آموزش می بیند تا عضلات کمر خود را به کار گرفته و با اصلاح الگوهای حرکتی خود بپردازد.
تاثیر روش های نوین در پیشگیری یا کاهش کمردرد : فن آوری های نوین لیزرهای کم توان ، اثربخشی پایدار دارند.